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【潇湘晨报】男童突然病危,原是误食老鼠药

时间:2019/3/13 13:01:25   分类:媒体聚焦

2 岁男童患上白血病?原来误食老鼠药中毒

 

    本报记者张树波 通讯员袁娟

2 岁的小满家住湘西,爸爸妈妈忙于工作,一直由奶奶带着。几天前,小满突然呕吐,奶奶以为是感冒了。去诊所输液,发现他皮肤针眼处流血不止,面部皮肤和阴囊还各有一块瘀青,而且精神越来越差。

在当地人民医院,检查发现血色素 50g/L,为重度贫血。凝血功能显示 PT APTT 都显著延长(高于检出上限),最严重是的 CT 发现有颅内出血。当地医院考虑血友病、白血病、溶血性贫血或是遗传代谢性疾病,下病危通知,予反复输血浆和各种凝血药物,但停药后出血很快又出现。

小满的父母心急如焚,抱着最后一丝希望来到长沙,住进了重症监护病房(ICU),从抽血化验、基因学检查、骨髓检查等结果看,患者的肝功能和骨髓造血功能均正常。全院大会诊后,考虑是否有中毒的可能,于是到澳门赌场网站大全筛查毒物。

在澳门赌场网站大全,起初家属坚决否认毒物接触,经过中毒科赖医生仔细询问,小满的奶奶说在床底下放了老鼠药,但小满应该够不着。赖医生根据临床经验,考虑 " 抗凝血杀鼠剂中毒 " 可能性大,但还需要进行毒物检测确诊。

急查鼠药结果显示,患儿血液尿液中均有较高浓度的 " 溴鼠灵 "。至此,真相大白,小满因为误服了溴鼠灵导致重度贫血、颅内出血等危急重症。在明确诊断后,经过大剂量维生素 K 持续治疗,果然未再出血。目前,小满病情已明显好转。

澳门赌场网站大全中毒科赖燕主任医师介绍,溴鼠灵又名大隆、溴敌拿鼠、溴鼠隆、溴联、苯鼠隆,是第二代抗凝血杀鼠剂。毒作用是竞争性抑制维生素 K,且毒作用持续时间很长,所以才会导致患儿反复出血。治疗需要长程、大剂量使用维生素 K。但在之前的治疗中,由于病因和毒物接触史不明,且一般综合性医院都不能检查毒物,才导致诊断延误。

赖医师提醒,医院中毒科已诊治多例鼠药中毒患者,儿童中毒预防第一。家长务必要把这些危险物品保存好,药物要尽量放在孩子拿不到的地方,避免儿童误服。如遇诊断不明的病例,要考虑中毒的可能。

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